□ 미국의 해외환자 유치 배경 및 현황

○ 배경

- 미국 의료기관은 세계 최고의 의료기술 보유국이라는 명성으로 인하여 전세계의 난치병 환자들이 유입되는 전통을 자랑

- 미국 의료기관을 찾은 해외환자들은 난치성 환자가 대부분이기 때문에 미국 의료기관은 해외환자 유치를 통하여 임상연구에 진보를 이룸

- 미국 내 의료기관간의 경쟁 심화와 Medicare 및 Medicaid 환자 수익 이외의 수익원 발굴을 위한 노력으로써 해외환자 유치에 적극적

․ 해외환자들은 HMO와 Medicare 환자 경우보다 10～20% 더 높은 치료비를 지불하며 현금 결재 경우가 많음 1)

․ 부유한 해외환자는 병원 서비스에 대한 모든 비용에 지불 의사가 있으나, 미국 환자들은 보험이 지불 비용을 결정

․ 해외환자 유치가 미국 의료기관의 재정 상태에 상당한 도움을 주는 것으로 인식하고 있음

○ 현황

- 미국 정부도 한해 미국 의료기관을 찾은 해외환자 수를 정확하게 파악하고 있지 못함

․ 그러나, 2005년 100개국에서 30,000여 명의 해외환자가 미국에서 진료받은 것으로 추정되며, 이로 인한 미국 의료기관의 연간 수입은 10억달러로 추정 2)

- 2001년 이전, 남미, 중동, 아시아 지역의 환자 유입이 꾸준히 증가하는 추세였으나, 2001년 있었던 9. 11 테러 이후 비자 문제로 인해 큰 폭으로 감소

․ Mayo Clinic은 2002년 전체 해외환자 수가 20% 이상 감소하였고, 중동환자는 50% 이상 감소 3)

․ Texas Medical Center는 2000년 19,000명에서 2001년 15,352명으로 감소하였고, 사우디 환자의 경우는 65% 감소 4)

○ 주요 해외환자 유치 병원

Philadelphia Int’l Medicine (PIM) 5)

- 1997년 필라델피아 지역 11개 병원이 각각 15,000달러 투자하여 총 165,000달러로 Greater Philadelphia Int’l Healthcare Consortium을 구성하였고, 이후 Philadelphia Int’l Medicine(PIM)은 1999년 최종 9개 병원이 참여로 설립됨

․ 11개 병원 : Allegheny Univ. Hospitals, Children’s Hospital of Philadelphia, Crozer-Chester Medical Center, Fox Chase Cancer Center, Hospital of the Univ. of Pennsylvania,  Medical Center of Delaware,  MossRehab,  Pennsylvania Hospital, Temple Univ. Hospital, Thomas Jefferson Univ. Hospital, Wills Eye Hospital

․ 9개 병원 : Children’s Hospital of Philadelphia,  Crozer-Chester Medical Center, Fox Chase Cancer Center,  Hospital of the Univ. of Pennsylvania, Medical Center of Delaware, MossRehab, Temple Univ. Hospital,  Thomas Jefferson Univ. Hospital,  Wills Eye Hospital (상기11개 중에서 Allegheny Univ. Hospitals, Pennsylvania Hospital이 제외)

- 설립 배경 및 기대 효과

․ Philadelphia 지역 병원들은 Medicaid와 Medicare 상환률을 향상시켜병원 재정을 제고하고자 하였음. 그러나 이를 통한 수익 창출이 실패하여 병원의 수익 창출을 해외환자 유치에 있다고 판단

․ Philadelphia Int’l Medicine(PIM)은 Philadelphia 지역 병원 사업을 지역

병원이 공동으로 조직적으로 국제 홍보하여, 이를 통해 해외 의사들의 미국내 연수와 해외환자를 유치하며 이집트, 중동 등의 의사들을 대상으로 원격의료 판매를 촉진하고자 함

․ 매년 6,000명의 해외환자를 유치하고자 함. 이는 지역 경제에 약 2억 달러의 경제적 이익을 가져올 것으로 예상되며, 이 중 6천만 달러 정도가 병원 재정에 도움을 줄 것으로 기대

- 현황

․ PIM은 매년 평균 3,400명의 해외환자를 유치하고 있음. 캐리비안, 중동,브라질 등에서 오는 해외환자로부터 6천만 달러의 수익을 달성

․ ‘Int’l Services Center’를 설립하여 해외환자 문의사항 접수, 의사와의상담 조정, 환자지원 서비스, 의료기구 대여, 환자와 가족을 위한 여행,호텔 숙박, 통역 업무 등을 제공해 줌

- 마케팅 활동

․ 외국 정부와의 연계가 의료서비스를 마케팅 하는 데 가장 효과적인 방법이라 생각. 해외환자 유치 관련 부서에서 정부 관리, 해외 의료전문가,해외 의료 교수진과의 유대를 강화하여 의료서비스에 대한 홍보 활동을 전개

․ 해외 보건 장관과 대사들을 초청 필라델피아의 의료서비스에 대한 세미나 개최 : 아프리카 보건의료 장관을 위한 포럼 8회 개최, 페루 의료 관계자를 위한 리셉션 개최

․ The United Arab Embassy와 연계하여 아랍 지역 환자 유치

․ 광고보다는 해외환자 유치 대상국 의료서비스 공급자와의 네트워크 구축에 많은 자원을 투자

․ 중동 지역, 브라질과의 주요한 파트너십을 관계를 맺고 있으며, 칠레,우루과이, 중국, 터키, 기타 지역 의료기관과의 네트워크를 구축하는 데초점을 맞추고 있음

․ 필라델피아에서 교육받은 해외 의료인과의 네트워크 강화

․ 교환 프로그램, 교육 및 원격진료, 세계 주요 병원과 연결한 비디오 세미나, 병원 경영 수련 프로그램을 제공

 Johns Hopkins 6)

- 1994년 600명에서 1996년 6,000명, 1997년 7,000명의 해외환자 유치하였으며, 대략 연간 수입이 3억 달러에 이름. 이중 매년 약 500,000달러를 마케팅 비용으로 소비

- 심장수술, 정형외과 수술, 암 치료 중심의 의료서비스를 제공

- 외국환자 유치를 위해 설치된 국제부엔 40명의 Full-time 통역관, 40명의 on-call 통역관이 서비스를 제공하고 있음

- 다국어 홈페이지를 구축

Mayo Clinics

- 현황

․ 2000년 50,894명, 2001년 50,382명, 2002년 501,019명, 2003년 511,000명의 환자가 진료를 받았으며, 병원 영업수익으로 2001년 5,320만 달러,2002년 6,139만 달러, 2003년 13,200만 달러를 달성. 해외환자는 전체환자 수의 40% 정도를 차지하고, 병원 수익은 약 50% 비중을 차지 7)

․ 9. 11 테러 이후 중동 지역 환자는 줄어들고 있는 반면에, 캐나다 환자가 증가하고 있는 추세. 해외환자 유치를 위해 많은 노력을 기울임

․ 시설 확충 및 정비 : 38명의 통역관, 25명의 on-call 인력 배치

- 마케팅 활동

․ Star Tribune지에 심장수술 센터에 대한 광고 게재

․ 해외 의료기관과의 네트워크 강화

․ Mayo Foundation은 두바이 Healthcare City에 의료서비스를 제공하기로 합의. 2003년, Mayo 설립 이래 최초로 환자 진료를 위한 의료진 해외 파견 및 아랍에미리트에 매달 일주일 동안 심장의를 파견. 복잡한수술을 요하는 환자는 Mayo Clinic 본원으로 전원

․ 개발도상국의 의료서비스 인프라 구축을 위해 개발도상국가와 협력. 멕시코 의료기관은 분석을 위해 lab test를 Mayo의 임상진단 기관에 보냄. 또한, 요르단과 사우디아라비아 의료기관에 경영 컨설팅을 지원하며, 아랍에미리트의 제3의 병원과 원격진료 협약을 맺음

1) Steve Findlay, “U.S Hospitals Attacting Patients From Abroad”, USA Today, July. 22, 1997

2) Hilary Abramson, “The Best Money Can Buy: Medical Tourism in the U.S.A.”, NEW AMERICA

MEDIA, February. 2, 2006

3) Scott D. Smith, “Mayo to open clinic in Middle East to recover lost business”, The

Minneapolis/St. Paul Business Journal, July. 18, 2003

4) Larry Luxner, “TMC leads nationwide push to create medical visa for foreigner”, The Washington

Diplomat, Agust, 2003

5) John George, “Hospitals seeking foreign patients”, Philadelphia Business Journal, November. 13,

1999

6) John George, “Foreign patients focus of hospitals”, Philadelphia Journal, November. 11, 1997

7) David Phelps, “Mayo is seeking patients”, Star Tribune, September. 12, 2004