미국의 비관적인 통계치
l 미국은 해마다 건강치료에 1조원을 사용
l 건강치료는 GDP의 17%를 차지, 현재의 추세로 보았을 때 5년 안에 20%돌파.
l 현재 치료의 94%는 예방차원의 치료가 아닌 병의 치료
l 7천8백만 베이비 붐 세대들은 (1946-1964 사이에 태어난)지금 건강 치료의 가장 큰 소비자.
l 비만-미국 성인의 66%가 비만 , 계속 증가 중.
l 더 손쓸 수 없게 되기 전에 ,망가진 건강진료 시스템을 바꿀때.
미국 시장 범위의 확장
3억 미국 인구의 구성
l 비 보험자 4천 7백만
l 8백만 with > $75K income &나이 35-64세
l 250M insured (of which roughly 40m are underinsured)
l 1억5천만 고용자들이 혜택을 제공 받음
l 7천만은 회사로부터 커버됨
l 8천만은 개인 보험 가입자들
l 2천만은 개인 보험 직접 가입자들
l 8천만은 정부가 지원
*현재는 소규모 타겟 시장으로 3% 미만
*개인 가입자들의 추가는 미국시장의 기회를 10배로 증가 시킴
미국의 의료관광 분야
해외 : 미국 환자들이 치료를 위해 해외로 간다
(2007 추정치 – 750,000명의 환자들)
국내 : 다른 나라의 환자들이 치료를 위해 미국으로 오다.
(2008 추정치 – 400,000명의 환자들)
내부 : 미국 환자들이 치료를 받기 위해 미국내의 다른 지역으로 간다.
Source : The Deloitte 2008 Survey of Health Care Consumers
의료관광 환자들
맥킨지의 조사 : 해외로 치료를 받으러 가는 환자들의 이유
- 40% 개발도상국 환자들, 높은 품질의 치료를 위해
- 32% 선진국 환자들 개발도상국의 진보적 치료를 위해
- 15% 더 이상 기다릴 수 없어서 직접 약을 찾으러 가는 환자들
- 13% 선진국 환자들 저렴한 치료를 위해(미국과 같이)
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미국 의료관광 시장의 성장
미국으로 부터의 의료관광 환자 150,000명의로 추정된다.
- 대부분 라틴아메리카와 멕시코로 여행
추정 성장치
- 매년 500,000-700,000명의 환자가 증가 가능
- $330억 달러의 잠재적인 비용절감
- 의료 보험 운영자들과 사용자들의 통한 선택권 가능성 증가
만약 보험회사들이 치료비용을 부담해준다면 미국시장은 급격히 증가할 것이다.
의료관광 전망
의료진료를 위해 해외로 가는 것을 언제 누군가가 선택할 것인가?
*의료관광에 대해 인터넷으로 조사 하였다.
- 160명의 소비자들과 149명의 사용자들이 응답
- 60%가 해외로 다녀온 경험이 있었다,
응답자들은 성형수술이나 필요한 의료적 서비스를 위해 기꺼이 해외를 갈 것이다,
l 30% 미만의 사람들이 동기를 받지 않았다
l 57% 만약 여행 비용이 커버가 된다면 가겠다고 응답
l 67% 멤버와 동료를 위한 비용이 커버가 된다면 가겠다고 응답
l 73% 멤버와 동료를 위한 비용이 커버되고 추가의 현금 동기가 주어진다면 가겠다고 응답
의료회원들을 위한 동기 제안
l 의료적인 혜택을 제공 받을 때 인원들은 수술에 관한 비용부담이 없을 것이다 –회원가입비 없음
l 환자들은 여행 상대를 선택 할 수 있다.
l 모든 여행 채비와 비용은 회원과 그들이 선택한 여행 상대를 위해 제공 될 것이다.
-항공비, 숙소 비, 이동,비자,등
의료 관광의 확인 절차를 위한 지침
① 절차는 선택적이다
② 환자는 여행할 수 있다
③ 수술은 일반적으로 증명될 수 있는 병원에서 수행된다
④ 필요하다면, 집으로 돌아가서도 치료가 가능하다.
⑤ 환자는 절차 후에 적정한 시점에 안전하게 여행할 수 있다.
회원자격
- 치료가능자 혹은 독립적인 어른(18세 이상)
- 고용자 범위는 사적인 범위 내에서
- 회원은 반드시 적합한 의료관광 절차를 위해 일정을 수립하여야 한다.
- 회원은 여행에 적합하여야 하고, 의료상황을 복잡하게 하면 안 된다.
- 회원은 의료관광에 흥미가 있어야 한다(의료 관광은 선택사항이다)
회원의 경험
회원:
l 환자가 편안히 수술할 수 있는지 의사와 상의해서 결정한다,
l 그들이 수술을 위해 국외로의 여행을 원하는지 결정한다,
l 수술 날짜를 정한다,
l 환자가 선택한 동료와 함께 하는 여행에서, 여행배치는 회원을 위해 특수하게 만들어진다.
l 세계적인 수준의 의사와 함께 수술한다.
의료관광을 위한 AMA 가이드라인
A. 미국 밖으로의 의료관광은 지원제이다.
B. 의료관광을 위한 여행의 재정적인 인센티브는 치료나 진단에 부적절하면 안된다.
C. 환자들은 국제적인 조직의 기관에서 단지 의료치료를 위해 가야 한다.
D. 환자가 의료치료로부터 본국으로 돌아왔을 때를 위해 지역적인 치료절차를 여행 전에 마련해야 한다.
E. 의료관광의 적용범위는 미국으로 돌아갔을 때의 치료 비용도 포함되어야 한다.
F. 환자는 해외로의 의료관광에 동의하기 전에 그들의 권리와 법적인 의지를 알려야 한다.
G. 의사의 허가와 수입에 대한 정보를 접근은 환자를 위해서 정리되어야 한다.
H. 환자의 의료 기록을 옮기는 것은 HIPAA 가이드라인에 적합해야 한다.
I. 해외로 의료관광을 결정한 환자들은 수술 절차에 대한 잠재적인 위험에 대한 정보를 제공 받아야 한다.
비 보험 인구의 성장
남부와 서부지역의 거대한 비보험 인구
35%남부와 서부, 북동부 29%, 중서부 24%
도시지역 거주가 더 많이 보험에 가입
-도시 지역: 70%
-시골 지역:74%
잠재적인 타깃시장은 남부와 서부,그리고 시골지역이다.
성공요소
미국 시장에서의 성공 열쇠는 ‘비용’이다.
- 해외에서의 진단비용 절감은 미국의 평균 80~90% 이다
- 높은 공제와 공동보험계획의 증가
높은 공제혜택을 가지는 보험 환자들은 실행 가능한 타깃시장이다.
비용절감
동일한 수준, 하지만 저렴한 비용으로
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절차의 종류
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미국 비용
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여행과 진료비용
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절약효과
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엉덩이 대체
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$50,000
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$9,000~$14,000
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$41,000~$46,000
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무릎 대체
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$45,000
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$8,000~$13,000
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$37,000~$32,000
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심장 바이패스 형성수술
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$100,000
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$8,000~$14,000
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$92,000~$86,000
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심장 가치 대체수술
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$125,000
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$9,500~$15,000
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$115,500~$110,000
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심장 보조창치
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$60,000
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$6,000~$11,000
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$54,000~$49,000
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혈관 성형술
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$70,000
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$6,000~$12,500
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$66,000~$67,500
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등뼈 수술
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$75,000
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$7,000~$13,000
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$68,000~$62,000
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위 바이패스 성형수술
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$45,000
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$10,500~$15,000
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$34,500~$30,000
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복 강경 수술
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$20,000~$60,000
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$3,500~$11,000
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$56,500~$9,000
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수술 후 치료
l 수술 후 치료 부분은 많은 해외 환자들의 가장 큰 고민이다.
l 본국으로 돌아가는 환자들은 수술이 끝난 후 치료나 처방 부분에 있어서 염려한다.
l 의료기관은 그들이 수술 후 본 국으로 돌아가서도 완전한 치료를 받을 수 있도록 지역 병원과 함께 협력하는 방안을 찾고 있다,
현실적인 문제
l 여전히 개발도상국은 그들의 수반되는 문제를 가지고 있다,
l 나라에 대한 부정적인 인식- 위생
l 품질이 균등하지 못 하다
l 의료보험은 여전히 초기 단계이다. 낮은 보급률
l 한계적인 항공편과 접근성의 문제
l 하부구조의 문제 – 공항,도로,전력
l 집중적인 시장의 부재
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